Проктология

Лечение анальной трещины в Лимассоле, Кипр

Анальная трещина — это небольшой разрыв слизистой оболочки анального канала, вызывающий резкую боль и кровотечение, обычно при дефекации. Большинство трещин проходят при простом лечении; д-р Кулутерис также предлагает малоинвазивную операцию для трещин, которые не заживают сами.

Кратко
Лечение первой линии
Консервативная терапия — клетчатка, жидкость, местные кремы, тёплые ванночки
При необходимости
Операция
Анестезия
Местная, регионарная или общая — зависит от метода
Длительность процедуры
Примерно 15–30 минут для хирургической процедуры
Пребывание в больнице
Обычно процедура в день обращения
Частно или через GESY
Эти операции покрываются как в рамках GESY, так и частно и/или через страховые фонды.
Лечение

Что такое анальная трещина?

Анатомическая схема анальной трещины

Анальная трещина — это небольшой разрыв или надрыв тонкой, нежной слизистой оболочки анального канала. Чаще всего она возникает при прохождении твёрдого или крупного стула, но может также появиться после эпизодов диареи, натуживания или родов. Разрыв обнажает подлежащую мышцу, которая может спазмироваться — именно это делает трещину такой болезненной и объясняет, почему она может медленно заживать. Большинство трещин возникают по средней линии в задней части анального канала (задняя срединная линия).

Большинство острых трещин проходят за несколько недель при простых мерах, которые размягчают стул и расслабляют мышцу. Когда трещина сохраняется дольше восьми недель, она считается хронической и может потребовать процедуры, которая разорвёт цикл спазма и позволит ей зажить. Д-р Кулутерис всегда начинает с наименее инвазивного подхода, который, вероятно, сработает.

Трещина, появляющаяся сбоку от заднего прохода, или несколько трещин одновременно, менее типичны и служат поводом проверить наличие основного заболевания, например болезни Крона.

Это про вас?

Признаки и симптомы анальной трещины

Анальную трещину часто принимают за геморрой. Характер боли — самый явный признак. Стоит пройти обследование, если у вас есть:

  • Резкая, жгучая или раздирающая боль во время дефекации
  • Боль, которая может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов после
  • Ярко-красная кровь на стуле или на туалетной бумаге
  • Видимый небольшой разрыв или трещина кожи у заднего прохода
  • Ощущение спазма или сжатия в анальной мышце
  • Зуд или раздражение вокруг заднего прохода

Когда нужна безотлагательная помощь

Большинство трещин не опасны, но постоянное кровотечение, изменение характера стула или боль, которая не проходит, всегда требуют обследования — это исключает другие причины и подтверждает диагноз. Трещину, не зажившую после нескольких недель самостоятельного ухода, следует показать врачу.

Процедура

Как лечат анальную трещину

Лечение проходит поэтапно. Большинство трещин заживают только при консервативной терапии; если трещина хроническая или повторяется, д-р Кулутерис обсуждает малоинвазивный вариант для расслабления мышцы и заживления.

  1. 01

    Консультация и диагностика

    Бережный осмотр подтверждает трещину и исключает другие причины боли или кровотечения. Наиболее подходящий план обсуждается с вами.

  2. 02

    Сначала консервативное лечение

    Диета с высоким содержанием клетчатки, обильное питьё, тёплые ванночки и местные мази — такие как нитроглицериновая мазь или крем с блокатором кальциевых каналов — которые расслабляют мышцу и улучшают кровоток, помогают большинству трещин зажить без операции.

  3. 03

    Малоинвазивная операция (при необходимости)

    Если хроническая трещина не зажила после примерно 12 недель консервативного лечения, короткая процедура — чаще всего боковая сфинктеротомия — расслабляет небольшую часть напряжённой мышцы и даёт высокий шанс длительного заживления. Метод выбирается так, чтобы сохранить удержание.

Что нужно знать перед лечением

  • 01Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах — приём некоторых разжижающих кровь препаратов, возможно, потребуется приостановить перед процедурой.
  • 02Если планируется хирургическая процедура, вам могут дать простые указания по подготовке.
  • 03Организуйте, чтобы кто-то отвёз вас домой, если применяется седация или общая анестезия.
  • 04Раннее начало диеты с высоким содержанием клетчатки и хорошее питьё способствуют заживлению при любом лечении.
Восстановление и уход

Как проходит восстановление

Восстановление обычно быстрое и комфортное. Приведённый ниже график — это общее руководство; заживление зависит от того, была трещина острой или хронической, и от применённого лечения.

1

День 1–3

После процедуры лёгкий дискомфорт — это нормально и снимается простыми обезболивающими. Тёплые ванночки и мягкий, регулярный стул облегчают дефекацию.

2

Неделя 1

Большинство повседневных дел и офисную работу можно возобновить. Продолжайте диету с высоким содержанием клетчатки и хорошее питьё.

3

Недели 2–6

Боль постепенно стихает по мере заживления трещины. Контрольный приём подтверждает, что заживление проходит хорошо.

4

После 6 недель

Большинство трещин полностью заживают. Поддержание мягкого стула в долгосрочной перспективе — лучший способ предотвратить повторное появление трещины.

Обратитесь в клинику, если вы заметили

  • Сильное или постоянное кровотечение
  • Боль, которая усиливается, а не уменьшается
  • Повышение температуры, нарастающий отёк или признаки инфекции
  • Любое новое затруднение с контролем газов или стула
FAQ

Часто задаваемые вопросы

Многие острые трещины заживают за несколько недель при простых мерах — диете с высоким содержанием клетчатки, обильном питье, тёплых ванночках и местных кремах. Трещина, сохраняющаяся дольше восьми недель, считается хронической и обычно требует процедуры для заживления.

Обсудите лечение анальной трещины с д-ром Кулутерисом

Анальная трещина — это не то, с чем нужно мириться. Запишитесь на консультацию для деликатной оценки и плана лечения, подходящего именно вам.

Эта информация проверена д-ром Элефтериосом Кулутерисом, общим и лапароскопическим хирургом. Она предоставляется только для общего ознакомления и не заменяет личную медицинскую консультацию.