Общая хирургия

Хирургия геморроя в Лимассоле, Кипр

Геморрой — это расширенные кровеносные сосуды в области заднего прохода — распространённое, доброкачественное и хорошо поддающееся лечению состояние. При запущенном, стойком или рецидивирующем геморрое хирургическое лечение даёт радикальное решение. Д-р Кулутерис выполняет как традиционную операцию по поводу геморроя, так и малоинвазивный лазерный вариант (LHP®), и посоветует, какой подход лучше подходит в вашем случае.

Кратко
Метод
Хирургическая геморроидэктомия или лигирование, в зависимости от степени
Анестезия
Общая или регионарная анестезия
Длительность процедуры
Примерно 30–45 минут
Пребывание в больнице
В день обращения или короткое пребывание, в зависимости от случая
Возврат к обычной жизни
Обычно 1–2 недели
Частно или через GESY
Эти операции покрываются как в рамках GESY, так и частно и/или через страховые фонды.
Лечение

Что такое геморрой?

Анатомическая схема геморроя в анальном канале

Геморрой — это расширенные кровеносные сосуды внутри или вокруг заднего прохода и нижней части прямой кишки. В норме они действуют как «подушечки», помогающие плавному смыканию заднего прохода; со временем они увеличиваются и, в зависимости от стадии, выпадают из заднего прохода.

Геморроидальная болезнь очень распространена: она встречается более чем у 50% представителей обоих полов старше 50 лет, а около 80% людей хотя бы раз в жизни сталкиваются с ней. Это доброкачественное состояние, хорошо поддающееся лечению.

Основные предрасполагающие факторы — желудочно-кишечные расстройства, сидячий образ жизни, тяжёлая работа, возраст, беременность, ожирение, хронический кашель и длительное пребывание в туалете. Лечение зависит от степени: лёгкие случаи могут пройти при изменении образа жизни и простых амбулаторных процедурах, тогда как стойкий, кровоточащий или выпадающий геморрой часто требует операции. Д-р Кулутерис предлагает как традиционное хирургическое удаление, так и малоинвазивную лазерную альтернативу (LHP®).

Стадии

Стадии геморроидальной болезни

Геморроидальная болезнь подразделяется на четыре степени. Степень определяет наиболее подходящее лечение.

  • 1-я степень (стадия I)Без выпадения. Только выступающие кровеносные сосуды.
  • 2-я степень (стадия II)Выпадение, но с немедленным (самопроизвольным) вправлением.
  • 3-я степень (стадия III)Выпадение, требующее ручного вправления пальцем.
  • 4-я степень (стадия IV)Выпадение без возможности вправления.
Это про вас?

Признаки и симптомы геморроя

Симптомы геморроя распространены и легко поддаются оценке. Если что-либо из перечисленного беспокоит вас, стоит пройти обследование:

  • Ярко-красное кровотечение во время или после дефекации
  • Зуд, раздражение или ощущение жжения вокруг заднего прохода
  • Мягкое уплотнение или припухлость в области заднего прохода
  • Ощущение наполненности или неполного опорожнения после посещения туалета
  • Дискомфорт, ноющая боль или неприятные ощущения при сидении
  • Выделение слизи или трудности с поддержанием чистоты в этой области

Ректальное кровотечение всегда нужно проверять

Хотя геморрой является наиболее частой причиной ректального кровотечения, кровотечение никогда не следует считать безобидным. Любое ректальное кровотечение — особенно изменение характера стула, тёмная кровь или кровотечение с потерей веса — должно быть оценено врачом для исключения других состояний.

Процедура

Как проходит операция при геморрое

Хирургическое лечение подбирается с учётом степени и ваших симптомов. Геморрой более низкой степени можно лечить лигированием латексными кольцами, тогда как более крупные или выпадающие узлы обычно лечат геморроидэктомией — хирургическим удалением геморроидальной ткани. Д-р Кулутерис объяснит, какой подход подходит именно вам.

  1. 01

    Консультация и обследование

    Клинический осмотр — включая пальцевое ректальное исследование и аноскопию — подтверждает диагноз и степень; для исключения других причин, особенно при кровотечении, может быть рекомендована сигмоидоскопия или колоноскопия. Затем метод, анестезия и любая подготовка обсуждаются и согласовываются с вами.

  2. 02

    Анестезия

    Геморроидэктомия проводится под общей или регионарной анестезией. Лигирование геморроидальных узлов более низкой степени обычно выполняется в клинике без анестезии.

  3. 03

    Хирургическое удаление

    При геморроидэктомии увеличенные геморроидальные узлы аккуратно удаляются, и область оставляют заживать. При лигировании небольшое латексное кольцо накладывается на основание узла, чтобы перекрыть его кровоснабжение, после чего узел сокращается и отпадает.

  4. 04

    Палата пробуждения

    После процедуры за вами наблюдают, и при операции одного дня вы обычно возвращаетесь домой в тот же день с понятными рекомендациями по уходу.

Что нужно знать перед операцией

  • 01Вам могут дать простые указания по подготовке кишечника перед процедурой.
  • 02Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах — приём некоторых разжижающих кровь препаратов, возможно, потребуется приостановить.
  • 03Организуйте, чтобы кто-то отвёз вас домой, особенно если применяется седация или общая анестезия.
  • 04Богатая клетчаткой диета и достаточное потребление жидкости до и после операции способствуют более лёгкому восстановлению.
Восстановление и уход

Как проходит восстановление

Восстановление после операции при геморрое зависит от используемой методики и объёма лечения. Традиционная геморроидэктомия сопряжена с большим послеоперационным дискомфортом, чем лазерный вариант, но очень эффективна при запущенном заболевании. Приведённый ниже график — общее руководство.

1

День 1–3

Некоторая боль, особенно при дефекации, нормальна после геморроидэктомии и снимается назначенными обезболивающими, слабительными средствами и тёплыми ваннами.

2

Неделя 1–2

Дискомфорт постепенно уменьшается. Большинство людей возвращаются к офисной работе в течение одной-двух недель. Избегайте поднятия тяжестей и длительного сидения.

3

Недели 2–4

Область продолжает заживать. Контрольный приём подтверждает, что заживление проходит хорошо.

4

После 4 недель

Большинство пациентов возвращаются к полному распорядку жизни. Богатая клетчаткой диета и здоровые привычки работы кишечника помогают сохранить долгосрочный результат.

Обратитесь в клинику, если вы заметили

  • Сильное или продолжающееся кровотечение
  • Повышение температуры или боль, которая усиливается, а не уменьшается
  • Затруднённое мочеиспускание
  • Значительный отёк или признаки инфекции
FAQ

Часто задаваемые вопросы

Нет. Многие случаи геморроя проходят при изменении образа жизни или простых амбулаторных процедурах. Операция обычно показана при запущенном (3–4-й степени), стойком, рецидивирующем или значительно кровоточащем геморрое. Д-р Кулутерис посоветует оптимальный вариант для вашего случая.

Обсудите лечение геморроя с д-ром Кулутерисом

Вам не нужно мириться с дискомфортом от геморроя. Запишитесь на консультацию для деликатной профессиональной оценки и плана лечения — хирургического или малоинвазивного — подходящего именно вам.

Эта информация проверена д-ром Элефтериосом Кулутерисом, общим и лапароскопическим хирургом. Она предоставляется только для общего ознакомления и не заменяет личную медицинскую консультацию.