Малоинвазивное лечение

Лечение анального свища методом VAAFT в Лимассоле, Кипр

VAAFT (видеоассистированное лечение анального свища) — это малоинвазивная методика, которая лечит анальный свищ изнутри хода, под прямым видеоконтролем. Она позволяет д-ру Кулутерису точно найти внутреннее отверстие и закрыть свищ, защищая мышцы сфинктера и удержание.

Кратко
Метод
VAAFT — эндоскопическое, сохраняющее сфинктер лечение свища под видеоконтролем
Анестезия
Регионарная или общая анестезия
Длительность процедуры
Примерно 30–60 минут, в зависимости от свища
Пребывание в больнице
В день обращения — обычно домой в тот же день
Возврат к обычной жизни
Часто в течение нескольких дней
Частно или через GESY
Эти операции покрываются как в рамках GESY, так и частно и/или через страховые фонды.
Лечение

Что такое VAAFT?

Анатомическая схема канала анального свища при эндоскопическом лечении

VAAFT — видеоассистированное лечение анального свища — это малоинвазивная методика лечения анального свища. Тонкий эндоскоп (миниатюрная камера) проводится вдоль хода свища, позволяя хирургу видеть внутреннюю часть свища напрямую, точно находить внутреннее отверстие и выявлять любые боковые ответвления.

Поскольку весь свищ лечится изнутри, а внутреннее отверстие закрывается, нет необходимости рассекать мышцу сфинктера. Это делает VAAFT вариантом, сохраняющим сфинктер, который нацелен на устранение свища с защитой удержания — особенно полезным при сложных или разветвлённых свищах. Д-р Кулутерис посоветует, что лучше подходит для вашего свища — VAAFT, лазер FiLaC® или традиционная операция.

Это про вас?

Когда может быть рекомендован VAAFT

VAAFT рассматривается при анальных свищах, где защита сфинктера является приоритетом. Он может подойти, если у вас есть:

  • Стойкий или рецидивирующий анальный свищ с выделениями из отверстия рядом с задним проходом
  • Сложный или разветвлённый свищ, выявленный при осмотре или визуализации
  • Свищ, пересекающий значительную часть мышцы сфинктера, где его рассечение поставило бы под угрозу удержание
  • Рецидивирующий свищ после предыдущей операции
  • Предпочтение малоинвазивного, сохраняющего сфинктер подхода
  • Свищ, при котором важно точно определить внутреннее отверстие

Когда нужна безотлагательная помощь

Болезненная, опухшая, горячая область рядом с задним проходом — особенно с повышением температуры — может быть абсцессом, который нуждается в срочном дренировании до любого окончательного лечения свища. Постоянные выделения или незаживающее отверстие рядом с задним проходом всегда следует обследовать.

Процедура

Как работает VAAFT

VAAFT состоит из двух этапов — диагностического этапа, чтобы увидеть и картировать свищ изнутри, и лечебного этапа, чтобы разрушить выстилку хода и закрыть внутреннее отверстие. Вся процедура проводится через свищ и задний проход, без наружного рассечения сфинктера.

  1. 01

    Консультация и обследование

    Свищ обследуется, и его ход картируется — иногда с помощью визуализации, такой как МРТ или УЗИ, — чтобы подтвердить, что VAAFT подходит, и спланировать лечение.

  2. 02

    Анестезия

    Процедура проводится под регионарной или общей анестезией.

  3. 03

    Видеодиагностика и лечение

    Тонкий эндоскоп проводится вдоль свища, чтобы осмотреть его изнутри и найти внутреннее отверстие. Затем выстилка хода разрушается и очищается, а внутреннее отверстие закрывается — всё без рассечения сфинктера.

  4. 04

    Палата пробуждения

    За вами недолго наблюдают в палате пробуждения, и в большинстве случаев вы возвращаетесь домой в тот же день.

Что нужно знать перед процедурой

  • 01Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах — приём некоторых разжижающих кровь препаратов, возможно, потребуется приостановить.
  • 02Вам могут дать простые указания по подготовке кишечника перед процедурой.
  • 03Организуйте, чтобы кто-то отвёз вас домой, особенно если применяется седация или общая анестезия.
  • 04Сообщите врачу о любых предыдущих операциях на заднем проходе или свище, что может повлиять на планирование.
Восстановление и уход

Как проходит восстановление

Поскольку VAAFT не рассекает сфинктер, восстановление обычно проходит быстро и комфортно. Приведённый ниже график — общее руководство; ваше индивидуальное восстановление зависит от сложности свища.

1

День 1–3

Лёгкий дискомфорт и небольшое количество выделений — это нормально и снимается простыми обезболивающими. Тёплые ванночки и бережная гигиена помогают.

2

Неделя 1

Большинство людей возвращаются к повседневным делам и офисной работе. Избегайте поднятия тяжестей и интенсивной активности.

3

Недели 2–6

Заживление продолжается. Контрольный осмотр подтверждает, что свищ заживает и удержание сохранено.

4

После 6 недель

Большинство пациентов полностью восстанавливаются. Сложные или рецидивирующие свищи могут потребовать более одной процедуры.

Обратитесь в клинику, если вы заметили

  • Усиливающуюся боль, покраснение или отёк вокруг заднего прохода
  • Повышение температуры или возврат симптомов, похожих на абсцесс
  • Сильное или продолжающееся кровотечение
  • Трудности с контролем газов или стула
FAQ

Часто задаваемые вопросы

Традиционная операция может рассекать свищ (фистулотомия), что может подвергать риску сфинктер при высоких свищах. VAAFT лечит свищ изнутри, под прямым видеоконтролем, и закрывает внутреннее отверстие без рассечения сфинктера — это делает его вариантом, сохраняющим сфинктер, особенно полезным при сложных свищах.

Обсудите VAAFT с д-ром Кулутерисом

Если у вас сложный или рецидивирующий анальный свищ, VAAFT предлагает малоинвазивный, сохраняющий сфинктер вариант. Запишитесь на консультацию для экспертной оценки и плана лечения, подходящего именно вам.

Эта информация проверена д-ром Элефтериосом Кулутерисом, общим и лапароскопическим хирургом. Она предоставляется только для общего ознакомления и не заменяет личную медицинскую консультацию.